腹腔镜辅助与开腹胃癌根治术的比较

目的比较腹腔镜与传统开腹胃癌根治术在胃癌治疗中的近期效果。方法2002年3月2005年12月因胃癌而在我中心行腹腔镜手术33例和同期在我院行传统开腹手术33例进行对照研究。比较2组的手术相关指标、术后恢复、肿瘤根治程度。结果2组均无切缘癌残留、肠漏和手术死亡病例。腹腔镜组手术时间显著长于开腹组（中位数340min vs 240 min,Z=2.172,P=0.030）。在术后使用止痛剂腹腔镜组优于开腹组[（1.1±1.5）次vs（2.8±1.9）次,Z=4.03,P=0.01],而术中出血量（中位数200 ml vs 257 ml,Z=1.458,P=0.145）、术中输血量、术后血常规、肝功能变化、淋巴结清扫数目[（15.8±8.4）枚vs（14.3±9.0）枚,t=0.700,P=0.487)2组差异无统计学意义（P>0.05）。结论腹腔镜辅助胃癌根治术安全、有效,近期效果可达到传统开腹效果,可在临床推广应用。