导板辅助胫骨高位截骨术与经典截骨方式的临床对照研究

被引：2

作者：

刘源 ^{[1
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柳剑 ^{[1
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黄野 ^{[1
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王兴山 ^{[1
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刘庆 ^{[1
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崔亚南 ^{[2
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刘刚 ^{[2
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万叶彪 ^{[2
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机构：

[1] 首都医科大学附属北京积水潭医院矫形骨科

[2] 北京朝阳急诊抢救中心

来源：

实用骨科杂志 | 2023年 / 29卷 / 11期

关键词：

开放楔形胫骨高位截骨术; 截骨导板; 膝关节骨关节炎;

D O I：

10.13795/j.cnki.sgkz.2023.11.014

中图分类号：

R687.3 [骨骼手术];

学科分类号：

100220 [骨科学];

摘要：

目的比较3D打印截骨导板辅助开放楔形胫骨高位截骨术与经典AO技术胫骨高位截骨术的临床结果。方法采用前瞻性随机对照研究纳入2020年3月至2020年12月的98例患者，其中90例患者符合入组标准，通过PASS软件提供的随机号码表进行随机分组。最终45例患者(70膝)入选实验组，男25例，女20例；年龄19～69岁，平均(40.48±14.95)岁；实验组患者在3D打印截骨导板辅助下行胫骨高位截骨术。另45例患者(59膝)入选对照组，男19例，女26例；年龄21～71岁，平均(48.16±16.65)岁；对照组患者应用经典AO技术行胫骨高位截骨术。两组患者术前均规划好目标力线并记录，计算并比较两组术后力线与规划目标力线的差异，术后胫骨后倾角的差异，记录手术时间、术中透视次数等指标，评估两组手术前后牛津膝关节评分(Oxford knee score, OKS)。结果术中透视次数：实验组(13.79±8.12)次，对照组(23.36±11.80)次，两组差异有统计学意义(P<0.01)。术后与目标负重力线比值(weight bearing line ratio, WBLR)的差值比较：实验组(4.29±4.57)%,对照组(4.75±4.87)%,两组比较差异无统计学意义(P=0.62)。患者术后负重力线与胫骨平台交叉点在计划点±10%内的患者比例：实验组75.81%,对照组73.33%,两组比较差异无统计学意义(P=0.82)。患者术后与目标胫骨后倾角(posterior tibial slope, PTS)的差值：实验组(3.16±4.62)°,对照组(1.86±2.39)°,两组比较差异无统计学意义(P=0.10)。术后较术前OKS评分改善差值：实验组(4.27±10.14)分，对照组(-1.83±12.67)分，两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论 3D打印截骨导板辅助胫骨高位截骨术与经典AO技术的胫骨高位截骨术比较，可显著降低术中透视次数，提高术后OKS评分。

引用

页码：980 / 984

页数：5

共 17 条

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