2005-2010年小儿下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析

目的了解义乌市中心医院小儿下呼吸道感染的病原菌分布及耐药性。方法 2005年1月-2010年12月临床住院患儿下呼吸道分泌物进行细菌培养和药敏试验。结果从下呼吸道感染的患儿中共分离出病原菌780株(儿童523株,新生儿257株);以革兰阴性菌为主,共429株,占55.00%,革兰阳性菌237株,占30.38%,真菌114株,占14.62%;其中新生儿真菌分离率为21.01%,明显高于儿童的11.47%(χ2=12.57,P<0.001);肺炎克雷伯菌对环丙沙星、亚胺培南全敏感;较敏感的是头孢哌酮/舒巴坦等β-内酰胺酶抑制剂复合物;新生儿肺炎克雷伯菌株对大部分抗菌药物的耐药率明显高于儿童株(P<0.05),肺炎链球菌对万古霉素全部敏感,对多种抗菌药物有不同程度的耐药。结论小儿下呼吸道感染的病原菌以革兰阴性菌为主,新生儿下呼吸道感染的病原学的分布及耐药性与儿童有明显不同,临床医师应密切关注,合理选择抗菌药物。