降钙素原对重型颅脑损伤并发颅内感染后抗生素使用的指导意义

被引:10
作者
杨晓文 [1 ]
李萍 [1 ]
张吉才 [2 ]
胡培 [1 ]
张涛 [3 ]
严世荣 [1 ]
机构
[1] 武汉大学中南医院检验科
[2] 湖北医药学院附属太和医院检验部
[3] 湖北医药学院附属太和医院神经外科
关键词
重型颅脑损伤; 颅内感染; 降钙素原; 抗生素;
D O I
暂无
中图分类号
R651.1 [颅脑];
学科分类号
100223 [神经外科学];
摘要
目的探讨动态监测血清降钙素原(PCT)对指导重型颅脑损伤并发颅内感染患者抗生素使用的临床价值。方法选取91例重型脑损伤合并颅内感染的患者,随机分为PCT监测治疗组(45例,PCT组)和常规治疗组(46例,对照组)。相同的诊疗基础上,对照组根据抗生素应用指南决定疗程。PCT组根据血清PCT检测值判断是否继续或停止使用抗生素,当血清PCT≥0.25 ng/ml时,进行抗生素治疗;PCT<0.25 ng/ml时,停止抗生素治疗。结果 PCT组抗生素疗程8~15 d,平均(12.35±2.47)d;对照组抗生素疗程11~19 d,平均(15.78±2.69)d;PCT组患者抗生素疗程明显少于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者全身炎症反应综合征修正评分较治疗前明显改善(P<0.05),但两组之间无统计学差异(P>0.05)。结论重型颅脑损伤并发颅内感染患者根据PCT使用抗生素,能够缩短抗生素疗程,动态监测PCT水平可作为优化抗生素治疗的有效指标。
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