脂肪乳剂对围手术期胃肠道肿瘤病人细胞免疫功能的影响

为了观察脂肪乳剂对肿瘤病人围手术期细胞免疫功能的影响，将14名病理证实的进展期胃肠道癌症病人分为二组，TPN-力能组，力能提供30％非蛋白热卡，TPN-葡萄糖组，葡萄糖提供100％非蛋白热卡。能量给予105kj·kg-1·d-1，N0．12g·kg-1·d-1，营养液以“全合一”液匀速输入，分别于术前、营养前、营养后4天抽取外周血测定T细胞亚群、NK细胞及IL-2细胞。结果表明，T亚群中CD3，CD4，CD8，NK细胞及IL－2分泌细胞在手术后明显下降，经TPN营养支持4天后回升。研究结论：（1）手术创伤降低机体细胞免疫功能。（2）20％力能提供30％非蛋白热卡可使手术创伤应激期机体免疫功能恢复。使创伤后免疫障碍病人，在TPN后细胞免疫恢复至术前水平，可以说明在创伤应激期脂肪乳剂的适量应用是有益的，并不产生细胞免疫抑制。