肌萎缩侧索硬化病人胸段棘旁肌、胸锁乳突肌、舌肌肌电图联合检测分析

目的探讨胸段棘旁肌、胸锁乳突肌、舌肌肌电图联合检测在肌萎缩侧索硬化(ALS)诊断中的价值。方法对30例临床确诊的ALS患者的胸段棘旁肌、胸锁乳突肌、舌肌及3肢体肌的肌电图进行分析。同时将性别、年龄相匹配的30名健康者作为对照,行胸段棘旁肌、胸锁乳突肌自发电位检测。结果30例ALS患者中,28例(93%)胸段棘旁肌肌电图可见正锐波和纤颤电位。胸锁乳突肌肌电图异常27例(90%),以运动单位时限增宽、波幅增高为特点。舌肌肌电图12例(40%)可见正锐波和纤颤电位。健康对照组胸段棘旁肌、胸锁乳突肌均无异常。结论胸段棘旁肌肌电图和胸锁乳突肌肌电图在诊断ALS疾病中的敏感性是相同的。对ALS患者除行常规3肢体肌的肌电图检测外,应加做胸段棘旁肌和胸锁乳突肌,以提高ALS早期诊断的阳性率和准确性。舌肌肌电图检测阳性率低于胸段棘旁肌和胸锁乳突肌,且容易出血、检查痛苦,患者不易接收,不应作为常规检测。