胆源性胰腺炎中胆道结石处理方式和时机的探讨

被引：27

作者：

秦仁义

夏睿娟

常青

机构：

[1] 华中科技大学同济医学院附属同济医院外科

[2] 华中科技大学同济医学院附属同济医院外科武汉

[3] 武汉

来源：

中国实用外科杂志 | 2004年 / 04期

关键词：

胆源性胰腺炎; 微创技术;

D O I：

暂无

中图分类号：

R657.51 [];

学科分类号：

1002 ; 100210 ;

摘要：

目的　探讨胆源性胰腺炎 (GP)病人胆道结石的处理方式和时机。方法　回顾性分析 1998年 5月至2 0 0 3年 6月期间 89例GP病人的处理方式和时机。结果　腹腔镜胆囊切除术 (LC)的比例逐渐增加 (48% ) ,剖腹胆道手术却逐渐减少 (5 2 % ) ,尤其是剖腹胆总管探查术 (12 % ) ,但胆总管结石探查的阳性率却明显增加 (10 0 % )。术前进行ERCP检查的比例仅 0～ 4 % ,但MRCP的比例增加到 32 %。极少数病人 (0～ 8% )需要行内镜括约肌切开 (EST)治疗。结论　采用微创技术处理GP病人胆道结石的方式逐渐增加。GP病人胆道结石的最佳处理时期是胆道和胰腺的炎症得到控制后 ,大多数病人需要 1～ 3周。对B超不能确诊的胆总管结石 ,应首选MRCP检查 ,慎用逆行性胰胆管造影术 (ERCP)。

引用

页码：40 / 41

页数：2

共 5 条

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