保守性手术后服用小剂量米非司酮治疗中重度子宫内膜异位症的临床观察

目的:探讨小剂量米非司酮用于中重度子宫内膜异位症保守性手术后巩固治疗的临床效果。方法:回顾分析89例中重度子宫内膜异位症行保守性手术后应用小剂量米非司酮与应用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)及未用药物治疗对比后的临床疗效。结果:小剂量米非司酮组与GnRH-a组患者疼痛症状和体征完全缓解率分别为78%及90%,显著高于对照组的52%,差异有统计学意义(P<0.01);小剂量米非司酮组与GnRH-a组患者累积复发率分别为10%及5%,显著低于对照组的31%(P<0.05),而小剂量米非司酮组与GnRH-a组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。小剂量米非司酮组用药后E2水平下降至210 pmol/L左右,但仍维持在卵泡早中期水平,而GnRH-a组用药后E2水平显著下降至65 pmol/L左右,达绝经期水平。结论:小剂量米非司酮用于子宫内膜异位症术后的巩固治疗有效、方便、价廉、耐受性好、副作用少。