肠内免疫营养联合重组人生长激素对烫伤大鼠的治疗作用

目的研究肠内免疫营养联合重组人生长激素(rhGH)对烫伤大鼠营养代谢、免疫功能及炎性反应的影响及其机制。方法64只SD大鼠制备30%总体表面积(TBSA)度烫伤模型,然后随机分为肠内免疫营养(EIN)组及EIN联合rhGH(EIN+rhGH)组,两组给予等热量肠内营养液。分别于伤后1、4、7、10d(n=8)抽取静脉血,检测营养代谢、T淋巴细胞亚群、血清免疫球蛋白和有关炎性介质指标。另取8只大鼠检测上述各指标作为伤前对照值。结果与EIN组比较,EIN+rhGH组在伤后各时间点的血清总蛋白、白蛋白、转铁蛋白、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、IgG、IgM和IgA均有所升高,但差异均无显著性(P均>0.05),CD8+有所降低,差异也无显著性(P均>0.05);与EIN组比较,EIN+rhGH组在伤后4、7、10d血清内毒素(LPS)、白细胞介素6(IL6)和肿瘤坏死因子α(TNFα)明显降低(P<0.05或P<0.01)。结论EIN联合rhGH可以改善烧伤后营养代谢和免疫功能,减少炎性反应,其作用要优于单纯肠内免疫营养。