慢性阻塞性肺疾病患者血清及肺泡巨噬细胞相关细胞因子水平变化

目的观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清及肺泡巨噬细胞(AM)相关细胞因子水平变化。方法选择115例COPD患者和58名健康体检者为研究对象,其中稳定期COPD 59例,急性加重期COPD患者56例,应用酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清和AM中白细胞介素(IL)-1β、IL-4、IL-6、IL-8、IL-10、IL-32、干扰素(IFN-γ)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)含量,胶体金法测定C-反应蛋白(CRP)含量。结果与健康对照组比,急性加重期COPD组患者血清炎性因子IL-6、IL-8、IL-32、IFN-γ和CRP含量均明显增高,IL-4、IL-10和IL-18含量明显降低,差异均有统计学意义(P<0.01),而AM释放除IL-1β和IL-32以外的炎性因子变化趋势与血清中一致;稳定期COPD组患者IL-6和CRP含量明显增高,IL-10和IL-18含量明显降低,差异均有统计学意义(P<0.01),其他炎性因子变化均无明显差异,而AM释放除的炎性因子变化趋势与血清中一致。急性加重期COPD组患者血清除IL-4、IL-10和IL-18含量明显低于稳定期COPD组,其余炎性因子均较高,同时这种变化趋势也体现在AM释放的除IL-1β和IL-32以外的炎性因子中。结论急性加重期COPD患者血清和AM中的促炎性细胞水平均增高,抗炎性因子降低,而稳定期COPD患者炎症状态较低,呈现出低水平的抗炎性因子。