灌注化疗和粒子支架治疗高龄贲门癌疗效及术后生活质量对比研究

目的对比分析灌注化疗(PC)和粒子支架(IS)治疗高龄贲门癌的疗效及对患者术后生活质量的影响。资料与方法 128例高龄胃底贲门癌患者分为胃左动脉灌注化疗组(PC组)和125I粒子支架置入组(IS组),各64例,比较其疗效及并发症等。结果 PC组吞咽困难缓解率及缓解程度均低于IS组:0级缓解率分别为25.00%、3.13%,1级缓解率分别为50.00%、29.69%,2级缓解率分别为25.00%、67.19%,总缓解率分别为75.00%、96.88%(P<0.05)。PC组胃部疼痛、反酸、呃逆、焦虑、出血的发生率均低于IS组(23.44%与51.56%、7.81%与82.81%、7.81%与26.56%、14.06%与40.63%、7.81%与32.81%,P<0.05)。PC组体重增加发生率高于IS组(81.25%与51.56%,P<0.05)。PC组脱发的发生率稍高于IS组(3.13%与0),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论两种介入治疗方式对贲门癌均有明显疗效,支架在解除梗阻方面更有优势,3级以下吞咽困难的高龄贲门癌患者行PC治疗可以提高患者的术后生活质量。但吞咽困难不能控制或进一步加重者,应尽早放置125I粒子支架以缓解梗阻,抑制肿瘤生长。