两种颈部穿刺方法治疗颈椎病的效果分析

目的比较用细针行颈椎椎旁神经阻滞和用Tuohy针行颈部硬膜外穿刺治疗颈椎病的有效性与安全性。方法颈椎病患者120例,随机分为用细针行颈椎椎旁神经阻滞治疗组(60例)和用Tuohy针行颈部硬膜外穿刺治疗组(60例)。观察治疗一个疗程前后VAS评分、脑干听觉诱发电位(BAEP)和体感诱发电位(SEP)的恢复情况以及临床症状和体征改善情况,综合评价治疗效果的优良率、有效率、随访一年以内的复发率、回顾1989年以来两种方法并发症的发生率。结果两组治疗效果的优良率分别为73.3%、75%,总有效率分别为90%、93.3%,复发率分别为18.3%、15%,差异无显著性(P>0.05)。而两种方法并发症的发生率分别为2.9%、24.8%,有显著性差异(P<0.05)。结论细针治疗效果与Tuohy针治疗效果基本相同,但创伤小,并发症少,操作简便,患者易接受,是一项微创有效的治疗方法。