经皮肾动脉支架术治疗肾血管性高血压的临床结果

被引:22
作者
蒋雄京 [1 ]
吴海英 [1 ]
张慧敏 [1 ]
何作祥 [2 ]
郑德裕 [1 ]
刘国仗 [1 ]
惠汝太 [1 ]
刘力生 [1 ]
机构
[1] 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院高血压诊治中心 
[2] 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院核医学中心 
关键词
肾动脉狭窄; 支架置入; 高血压; 肾功能;
D O I
暂无
中图分类号
R544.1 [高血压];
学科分类号
摘要
目的:评估支架重建血运治疗肾血管性高血压的安全性与近中期临床疗效。方法:1999年至2004年,我院连续203例肾动脉严重狭窄的患者,其中男性128例(63.1%),女性75例(36.9%), 年龄13-82(54±18)岁,病因分别为动脉粥样硬化123例(60.6%)、大动脉炎62例(30.5%)和纤维肌性结构不良18 例(8.9%),因严重高血压或伴有肾功能不全而进行了肾动脉支架置放术(PTRAS),并随诊6个月,观察手术对患者血压、肾功能的影响。结果:203例患者中,PTRAS成功200例(98.5%)。术后6个月随访时与术前比较血压明显下降,服药种数明显减少(P<0.001)。其中68例(33.5%)治愈,108例(53.2%)改善,27例(13.3%)无效。血肌酐总体上无统计学意义的变化(P>0.05),但肾功能异常的35例患者血肌酐明显下降(P<0.05)。PTRAS的手术并发症共14例(6.9%)。6个月随诊期间无死亡。结论:支架重建血运治疗肾动脉狭窄有较好的安全性和近中期疗效。
引用
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