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现代免疫学检验与临床实践.[M].许以平;郑捷主编;.上海科学技术文献出版社.1999,
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MRI诊断皮肌炎与多发性肌炎的探讨
被引：11
作者：
李霞
丁晓毅
郑捷
机构：
[1] 上海第二医科大学附属瑞金医院皮肤科,上海第二医科大学附属瑞金医院放射科,上海第二医科大学附属瑞金医院皮肤科上海,上海,上海
来源：
关键词：
皮肌炎;
多发性肌炎;
特发性炎症性肌病;
核磁共振成像;
D O I：
暂无
中图分类号：
R445.2 [核磁共振成像];
学科分类号：
100231 [临床病理学];
摘要：
目的探讨磁共振成像(MRI)在诊断皮肌炎(DM)、多发性肌炎(PM)中的价值。方法使用GE公司的SignaMR/i对2001年11月～2002年8月我科收治的26例确有肌炎的患者(包括活动期DM/PM10例,稳定期DM/PM14例,SLE伴活动性肌炎2例)及15例无肌炎的结缔组织病、关节病或临床有肌肉酸痛的患者大腿肌群进行MRI扫描,对比其MRI表现,并结合活动期患者的肌酶(肌酸磷酸激酶CPK)、肌电图(EMG)、肌肉活检结果,比较4种检查的敏感性。结果①12例处于活动期肌炎(其中10例初发,2例复发)患者双大腿肌群的MRI上均有异常表现,占100%(灵敏度);在14例稳定期肌炎患者的MRI中也发现10例异常,占71.4%;15例无肌炎的患者(阴性对照组)MRI上均正常;②12例活动期肌炎患者中9例CPK升高,占75%(灵敏度);③12例活动期肌炎患者中9例行EMG检查,8例有肌源性肌电损害,占88.9%(灵敏度);④12例活动期肌炎患者中10例行肌肉活检,7例有肌炎改变,占70%(灵敏度)。得出,在活动期肌炎的辅助检查中,MRI的灵敏度高于CPK、肌肉活检,有统计学意义(P<0.01),而与肌电图的灵敏度差异不明显;且非活动期肌炎,71.4%患者的MRI也发现异常表现。结论①根据肌炎在MRI上有异常表现且灵敏度较高的特点,MRI有可能作为诊断DM/PM的另一有效手段;其与肌酶、肌电图和肌肉活检相比有无创、灵
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