慢性阻塞性肺疾病并下呼吸道感染致病菌分离及耐药性分析

被引：5

作者：

肖怀志 ^{[1
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王高林 ^{[1
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刘国平 ^{[2
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肖金花 ^{[3
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李淑春 ^{[4
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刘艳宾 ^{[5
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贺志文 ^{[2
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杨琳 ^{[1
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刘中华 ^{[2
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张娟 ^{[1
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张望 ^{[1
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机构：

[1] 长沙医学院附属湘潭市二医院

[2] 湘潭市中心医院

[3] 湘潭钢铁厂职工医院

[4] 湘潭市五医院

[5] 湘潭市一医院

来源：

实用预防医学 | 2010年 / 17卷 / 08期

关键词：

肺疾病; 慢性阻塞性; 致病菌; 耐药性;

D O I：

暂无

中图分类号：

R446.5 [微生物学检验];

学科分类号：

100208 [临床检验诊断学];

摘要：

目的了解慢性阻塞性肺疾病(COPD)并下呼吸道感染患者致病菌分布和耐药性特点,指导抗生素应用。方法对湘潭市多所医院2008年6月1日-2009年5月31日收治的1305例次患者行痰液细菌培养,纸片扩散法进行药敏实验。结果 1305例次患者痰细菌培养分离出388株致病菌,革兰阴性杆菌212株,占54.6%;革兰阳性球菌168株,占43.3%;真菌8株,占2.1%。革兰阴性杆菌中大肠埃希菌47株,占20.2%;铜绿假单胞菌40株,占17.5%;肺炎克雷伯杆菌32株,占13.8%;不动杆菌23株,占9.9%;肠杆菌属19株,占8.2%;卡他莫拉菌11株,占4.6%;阴沟杆菌9株,占3.9%;嗜麦芽窄食单胞菌8株,占3.4%。革兰阳性球菌中肺炎链球菌68株,占40.5%;表皮葡萄球菌51株,占30.4%;金黄色葡萄球菌33株,占19.6%。对大肠埃希菌抗菌活性较强的有亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、头孢吡肟、氨曲南;对铜绿假单胞菌抗菌活性较强的有头孢他啶、头孢哌酮/舒巴坦、氨曲南、阿米卡星、头孢吡肟、亚胺培南;对嗜麦芽窄食假单胞菌抗菌活性较强的有环丙沙星、头孢哌酮/舒巴坦;对不动杆菌较敏感的有亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦。哌拉西林他唑巴坦、万古霉素、利福霉素、亚胺培南对大部分革兰阳性球菌敏感。结论 COPD患者下呼吸道致病菌以革兰阴性杆菌和革兰阳性球菌为主,且耐药率较高。抗菌药物的选用应根据药敏试验结果。加强地区感染控制及耐药性监测势在必行。

引用

页码：1671 / 1673

页数：3

共 8 条

[1]

老年下呼吸道感染常见革兰阴性杆菌耐药监测 [J].