产超广谱β-内酰胺酶细菌肺部感染及耐药性分析

目的　研究医院内产超广谱 β 内酰胺酶 (ESBLs)细菌肺部感染及其耐药性分析。方法　菌株分离来源于住院肺部感染患者合格痰标本 ,采用NCCLS推荐的纸片扩散法进行初筛试验 ,对初步确定为产ESBLs细菌再用纸片扩散法进行ESBLs确认试验 ,选用 12种抗生素对确认菌株进行药物敏感试验。结果　痰标本中共检出肠杆细菌科细菌 36 1株 ,产ESBLs细菌 5 2株 ,检出率为 14 .4 % ;在产ESBLs菌中肺炎克雷伯菌 32 .4 %、大肠埃希菌14 .6 % ;各病区分布以神经内、外科ICU最高为 31.4 %、2 4 .5 % ;药敏试验对三代头孢菌素头孢曲松 90 .4 %、头孢噻肟 80 .8%、头孢他啶 76 .9%。结论　产ESBLs细菌以ICU病房分布最高 ,对三代头孢菌素耐药率高 ,除 β 内酰胺类抗生素外还同时对多种抗生素显示多药耐药 ,对碳青酶烯类有较好的敏感性。