脓毒症患者肿瘤坏死因子样凋亡微弱诱导剂的表达及意义

目的探讨脓毒症患者肿瘤坏死因子样凋亡微弱诱导剂(tumor necrosis factor-like weak inducer of apoptosis,TWEAK)的表达及其临床意义。方法全身炎症反应综合征(systemic inflammatory response syndrome,SIRS)患者112例,其中脓毒症患者75例为感染性SIRS组,非感染性SIRS患者37例为非感染性SIRS组。感染性SIRS组又分为脓毒症组22例、严重脓毒症组32例和脓毒性休克组21例,检测各组血清TWEAK、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)及C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平。结果感染性SIRS组血清TWEAK与TNF-α水平明显高于非感染性SIRS组(P<0.05),IL-6、CRP水平与非感染性SIRS组比较差异无统计学意义(P>0.05);4组血清TWEAK、TNF-α水平两两比较差异有统计学意义(P<0.05),且随脓毒症程度加重,血清TWEAK、TNF-α水平逐渐升高;4组血清CRP、IL-6水平两两比较差异均无统计学意义(P>0.05);血清TWEAK水平在细菌、真菌及混合细菌真菌感染中差异无统计学意义(P>0.05)。结论血清TWEAK水平与感染病原菌无关,脓毒症患者TWEAK含量明显升高,可作为脓毒症患者的重要检测指标。