<正>《中华结核和呼吸杂志》2010年第9期发表了"成人肺炎支原体诊治专家共识",以提醒临床医生注意,我国肺炎支原体对大环内酯类药物的耐药率高,致使临床治疗失败。最近一段时间,笔者亲历了数例临床表现典型的支原体肺炎病例应用大环内酯类药物治疗失败,其中部分患者是不满16岁的儿童,现特举典型个案与读者分享。患者女,14岁,以"发热、寒战、咳嗽、咳少量痰伴胸痛3 d"入院。在外院曾接受"阿奇霉素、头孢呋辛及头孢曲松"等治疗无效,转我院。追问病史,患儿同班其他2名同学因发热、咳嗽而到医院就诊。该患入院时体温达38.6℃,肺部未闻及啰音,血白