腰椎棘突间动态稳定装置Coflex不同置入深度对相邻节段运动范围影响的生物力学研究

被引：17

作者：

祖丹 ^{[1
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海涌 ^{[2
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云才 ^{[1
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鲁世保 ^{[2
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刘玉增 ^{[2
]}

李士春 ^{[1
]}

李钦亮 ^{[1
]}

机构：

[1] 首都医科大学石景山教学医院北京市石景山医院骨科

[2] 首都医科大学附属北京朝阳医院骨科

来源：

中国脊柱脊髓杂志 | 2014年 / 24卷 / 10期

基金：

北京市自然科学基金;

关键词：

腰椎; 相邻节段; 内固定器; 假体置入; 生物力学;

D O I：

暂无

中图分类号：

R687.3 [骨骼手术];

学科分类号：

100220 [骨科学];

摘要：

目的:探讨置入腰椎棘突间动态稳定装置Coflex不同深度后对上下相邻节段运动范围的影响。方法:将6具新鲜成人尸体腰椎标本（L1L5）两端固定在生物力学测试系统上,以L3/4节段为手术节段,L2、L3、L4、L5椎体放置运动范围记录系统用以记录相邻节段（L2/3、L4/5）运动范围。分别对腰椎标本完整状态（保持腰椎韧带及小关节完整）、5mm状态（Coflex的U形顶端距离硬脊膜5mm）、0mm组（距离为0mm）分别加载8N·m的纯力矩进行生物力学测试,测试顺序为前屈、后伸、左右侧弯、左右侧旋,并记录相邻节段L2/3、L4/5的运动范围。对3组标本在6个方向的相邻节段（L2/3、L4/5）运动范围分别行单个因素的重复测量方差分析,两两对比采用LSD检验。结果:L2/3节段在前屈、后伸、左右侧弯、左右侧旋6个方向的运动范围,完整组分别为4.23°±0.25°、3.56°±0.14°、3.07°±0.12°、3.34°±0.08°、2.53°±0.16°、2.44°±0.11°;5mm组分别为4.40°±0.21°、3.64°±0.14°、3.09°±0.11°、3.35°±0.07°、2.54°±0.16°、2.46°±0.10°;0mm组分别为4.47°±0.20°、3.72°±0.16°、3.14°±0.10°、3.38°±0.08°、2.58°±0.15°、2.49°±0.12°;三组间差异均无统计学意义（P>0.05）。L4/5节段三组标本在前屈、后伸、左右侧弯、左右侧旋6个方向的运动范围,完整组分别为3.80°±0.28°、3.45°±0.11°、3.25°±0.11°、3.28°±0.13°、2.44°±0.11°、2.42°±0.11°;5mm组分别为3.86°±0.28°、3.52°±0.11°、3.28°±0.09°、3.31°±0.05°、2.50°±0.07°、2.46°±0.09°;0mm组分别为3.90°±0.28°、3.59°±0.10°、3.32°±0.08°、3.36°±0.06°、2.52°±0.08°、2.48°±0.09°;三组间差异均无统计学意义（P>0.05）。结论:腰椎棘突间动态稳定装置Coflex的U形顶端与硬脊膜的距离≤5mm时,上下邻近节段在前屈、后伸、左右侧弯、左右侧旋6个方向运动范围较完整状态无明显增加。

引用

页码：933 / 937

页数：5

共 13 条

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