基层医院新生儿呼吸机相关性肺炎病原学分析

目的　分析基层医院应用呼吸机新生儿分泌物相关性肺炎 (VAP)病原 ,为进一步选择抗生素提供依据。方法　取 1999年至 2 0 0 2年本院新生儿室应用呼吸机患儿上机 48h后气道分泌物培养阳性者 5 0例 ,获取基层医院常见机会定殖菌规律。结果　 5 0例患儿气道分泌物培养中 ,采样 76例次 ,铜绿假单胞菌 2 2例 ( 2 8.9%) ,肺炎克雷伯菌 15例 ( 19.7%) ,不动杆菌 10例 ( 13 .1%) ,大肠杆菌 10例( 13 .1%) ,表皮葡萄球菌 9例 ( 11.8%) ,金黄色葡萄球菌 7例 ( 9.2 %) ,白色念珠菌 3例 ( 3 .9%)。结论　呼吸机相关性肺炎多为在原发病基础之上产生的其他病原体感染 ,基层医院新生儿室常见病原仍以铜绿假单胞菌、大肠杆菌、产超广谱的耐 β 内酰胺酶 (ESBLs)金黄色葡萄球菌、不动杆菌为主 ,但须警惕在应用大量抗生素基础之上并发的真菌感染