人工关节假体多重菌和耐药菌感染对二期翻修手术的影响附视频

被引：5

作者：

邹国友 ^{[1
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沈灏 ^{[2
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王琦 ^{[2
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张先龙 ^{[2
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郑闽前 ^{[1
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徐小卒 ^{[1
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蒋垚 ^{[2
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机构：

[1] 江苏省盐城市第一人民医院骨科

[2] 上海交通大学附属第六人民医院关节外科

来源：

中华关节外科杂志(电子版) | 2012年 / 06期

关键词：

关节成形术,置换; 感染; 细菌;

D O I：

暂无

中图分类号：

R687.4 [关节手术];

学科分类号：

100220 [骨科学];

摘要：

目的观察人工关节假体多重和耐药菌感染进行二期翻修手术的成功率。方法 2006年1月～2010年6月间收治的人工关节感染的患者68例。二期翻修手术:一期手术彻底清创,取出假体,置入载万古霉素骨水泥Spacer。术中取标本进行细菌培养,并做药物敏感实验。出现二种及以上菌株为多重细菌感染,根据药敏试验确定耐药菌;二期植入假体,在此期间应用敏感抗生素。随访时间最短为1年,平均(16.4±3.4)个月。需要一次以上清创或者感染复发定义为手术失败。结果细菌阳性率为77.9%(53/68);多重细菌感染为30.2%(16/53),单一细菌感染组为69.8%(37/53),二期翻修手术成功率分别为75%(12/16)和86.5%(32/37),二者比较没有统计学意义(P>0.05);耐药菌感染率为39.6%(21/53),敏感细菌感染率为60.4%(32/53),成功率分别为66.7%和91.1%(P<0.05)。结论人工关节假体感染进行二期翻修手术,取得了良好的效果。多重细菌感染不会降低二期翻修手术成功率,但耐药细菌感染降低二期翻修手术成功率。

引用

页码：848 / 854

页数：7

共 10 条

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