单纯性肥胖儿童血清瘦素水平与血糖及血脂变化的关系

目的　研究单纯性肥胖儿童血清瘦素水平与血糖、胰岛素抵抗及血脂异常的关系。方法　采用放射免疫分析法、酶法对 4 2对 7～ 10岁肥胖及健康对照儿童进行血清瘦素、胰岛素水平及血糖、血脂水平的测定。结果　肥胖及对照儿童瘦素水平分别为 2 74～ 4 5 12 μg/L和 0 5 3～ 10 18μg/L ,经对数转换后肥胖组平均水平非常显著高于体重正常组。血清瘦素水平与体重指数 (BMI)、腰臀围比 (WHR)及体脂百分比均呈显著正相关关系。 83%的肥胖儿童有瘦素抵抗 ,肥胖瘦素敏感组与体重正常组的血糖、胰岛素及血脂水平均差异无显著性 ,而肥胖瘦素抵抗组总胆固醇、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇及胰岛素水平均显著高于体重正常组 ,肥胖瘦素敏感与瘦素抵抗儿童年龄、性别分布及BMI、WHR的差异无显著性 ,但瘦素抵抗组TG显著高于瘦素敏感组 ,高密度脂蛋白胆固醇显著低于瘦素敏感组。结论　肥胖儿童即存在瘦素抵抗 ,瘦素抵抗与代谢综合征及心血管疾病的危险因素密切相关 ,可作为筛查高危肥胖儿童的有用指标。