上海地区儿童和青少年血清瘦素水平与肥胖度、青春期发育的关系

目的　研究上海地区儿童和青少年血清瘦素 (leptin)水平与肥胖度、青春期发育的关系。方法　用放射免疫分析法测定 10 4例健康非肥胖男孩和 118例健康非肥胖女孩 (年龄在 4.8岁至 2 0岁之间 )的血清瘦素水平。结果　 (1)无论是男孩还是女孩 ,血清瘦素水平均与体重指数 (BMI)呈正相关。在女孩 ,血清瘦素水平与年龄呈正相关 ;而在男孩 ,血清瘦素水平与年龄呈负相关。 (2 )随着年龄的增长 ,青春期发育的开始 ,女孩的血清瘦素水平从Ⅰ期 (Tanner分期 ,下同 )至Ⅴ期逐步上升。男孩的血清瘦素水平则从Ⅰ期的 3 .12ng/ml上升至Ⅱ期的 3 .95ng/ml后即逐步下降 ,在Ⅴ期达最低。 (3)在TannerⅠ期和Ⅱ期 ,男孩与女孩的血清瘦素水平接近。但在Ⅱ期之后 ,两者的性别差异显著 (P <0 .0 0 1) ,在相同的BMI水平 ,男孩的血清瘦素浓度要远低于女孩。 (4 )在以瘦素为因变量 ,BMI、性别、年龄、Tanner分期为自变量的逐步多元回归中 ,BMI仍是影响瘦素浓度最为显著的因素。结论　 (1)与成人相似 ,儿童和青少年的血清瘦素水平与BMI密切相关。 (2 )随着青春期发育 ,女孩的血清瘦素水平逐步上升 ,而男孩的血清瘦素水平则在青春期发育开始后先升高后下降 ,提示瘦素在促进两性性发育上可能起一激发作用 ,并可能是女性完成青春期发育