滑车上神经及滑车上动脉主干坐标定位的解剖学观测

被引：6

作者：

许冬明 ^{[1
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牛松青 ^{[1
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彭东 ^{[1
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张紫薇 ^{[2
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邹强 ^{[2
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陈钱 ^{[2
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刘倩 ^{[2
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陈禹 ^{[1
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机构：

[1] 吉林医药学院人体解剖学教研室

[2] 吉林医药学院级临床甲班

来源：

中华解剖与临床杂志 | 2014年 / 19卷 / 06期

关键词：

解剖标志; 滑车上神经; 滑车上动脉; 坐标定位; 解剖学观测;

D O I：

暂无

中图分类号：

R323.1 [头颈部];

学科分类号：

100107 [人体解剖与组织胚胎学（人体解剖学、组织与胚胎学）];

摘要：

目的观测滑车上神经和滑车上动脉主干的解剖定位, 为临床手术去除眉间皱纹时防止滑车上神经、动脉的损伤提供解剖学依据。方法选取10%甲醛固定的成人尸头标本20例(40侧), 测量滑车上切迹至额前正中线、眶上切迹、皱眉肌起点的距离。在尸头标本上以经过两侧眉弓的最高点的水平线作为横坐标(X轴), 经过额前正中线作X轴的垂直线作为纵坐标(Y轴), 二者的交点为原点(即O点), 制作滑车上神经、动脉主干的走行范围轨迹。结果 20例(40侧)标本中, 12例(24侧)见滑车上切迹, 出现率为60.0%。滑车上切迹至额前正中线的距离为(15.85±2.52)mm, 其中左侧(16.56±3.08)mm、右侧(15.04±1.51)mm;滑车上切迹位于眶上切迹的内侧, 距离为(9.42±3.51)mm, 其中左侧(8.78±3.24)mm、右侧(10.16±3.91)mm。滑车上切迹至皱眉肌起点的距离为(10.73±2.41)mm, 其中左侧(10.91±2.82)mm、右侧(10.35±1.57)mm。滑车上神经和滑车上动脉主干的走行范围轨迹显示:眉弓上32.5mm至眉弓下20mm的范围内, 在额前正中线左侧(坐标轴右侧)由(7.18±3.82) mm～(13.90±1.60)mm、右侧(坐标轴左侧)由(-7.27±4.06)mm～(-13.28±2.76)mm是滑车上神经主干"危险区";而眉弓上20mm至眉弓下20mm的范围内, 在额前正中线左侧(坐标轴右侧)由(8.67±2.46) mm～(16.92±2.36)mm、右侧(坐标轴左侧)由(-9.43±3.07)mm～(-15.48±1.62)mm是滑车上动脉主干"危险区"。结论在额眉部有易损伤滑车上神经和滑车上动脉的"危险区", 额眉部手术时应谨慎操作, 减小对神经、动脉的损伤。

引用