周围型肺癌胸膜外脂肪侵犯的CT诊断价值

目的:探讨周围型肺癌胸膜外脂肪侵犯的CT表现,评价其CT诊断价值。方法:选择邻近胸壁的肺部肿块作常规及高分辨CT扫描,对经手术病理证实的48例患者术前CT中胸膜外脂肪侵犯做出评价,用χ2检验对CT及手术病理结果进行比较,并计算出CT诊断的敏感性,特异性和准确度。结果:48例患者CT诊断有胸膜外脂肪侵犯32例,而手术病理结果为31例,CT假阳性5例,假阴性4例。CT诊断胸膜外脂肪侵犯的敏感性是87.1%,特异性是70.6%,准确度是81.2%。CT诊断与手术病理结果较一致,χ2值为16.44,P<0.001。肺癌侵犯胸膜外脂肪的表现为胸膜外脂肪线变窄、模糊、不规则、甚至消失,其中以胸膜外脂肪线消失为最主要表现。结论:CT诊断胸膜外脂肪侵犯有一定的优势,对于周围型肺癌术前的定性及分期具有较高的价值,但其特异性及准确度还有待提高。