烧伤外科住院病人细菌感染特点及耐药性

目的分析了解烧伤外科住院病人细菌感染的特点与耐药性。方法通过细菌分离鉴定技术、药物敏感性试验及耐药检测方法,对烧伤外科住院病人进行标本采集,送检进行病原学检测与临床分析。结果烧伤组共检出细菌297株,其中创面分泌物195株、痰液9株、血液57株、尿液3株、穿刺引流液2株、各类导管插管31株。感染的各类型的病原菌为革兰阳性球菌、肠杆菌科细菌和非革兰阴性杆菌。分离菌中革兰阳性球菌分离率最高(112株);再次是肠杆菌科细菌(104株);非革兰阴性杆菌分离率最低(81株)。烧伤外科分离的主要阳性球菌金黄色葡萄球菌、肠球菌属严重耐药,凝固酶阴性葡萄球菌耐药率相对较低,尚未发现万古霉素耐药株。超广谱β-丙酰胺酶(ESBLs)(+)在试验中可以表现出对内酰胺类抗生素高度耐药,ESBLs(-)的耐药率相对较低,ESBLs对青霉稀类抗生素敏感度较高,耐药性为0,对其他药物有不同程度的耐药性。铜绿假单胞菌对多种药物高度耐药,尤其对复方磺胺甲噁唑100%耐药;鲍曼不动杆菌除对亚胺培南为0%的耐药外,对其他药物均有不同程度的敏感度。结论烧伤病房住院病人临床分离菌株主要为革兰阳性球菌、肠杆菌科细菌及非发酵革兰阴性杆菌。及时进行药物敏感试验对治疗过程中正确使用抗菌药物,有效预防和控制烧伤外科住院病人的细菌感染、降低死亡率具有重要的临床治疗意义。