目的探索我国南方前列腺癌发生与环境危险因素及基因多态性的关系。方法采用以医院为基础的1:1匹配病例-对照设计,以病理确诊的前列腺癌住院患者为病例,其他疾病住院患者为对照。共完成142对病例和对照的问卷调查,采集85例病例和82例对照的血样。采用聚合酶链反应(PCR)、限制性片段长度多态性聚合酶链反应(PCR-RFLP)检测外周血细胞色素P450家族1A1(CYP1A1)、家族17(CYP17)和雄激素受体(AR)的基因型。应用条件logistic回归模型进行多因素分析。结果与对照相比,首次遗精年龄小于18岁(OR=2.90,95%CI值:1.76~4.80)、首次性生活年龄≤24岁(OR=2.38,95%CI值:1.14~4.96)、35岁前每周性生活频率高(OR=1.80,95%CI值:1.19~2.70)、有肿瘤家族史(OR=2.70,95%CI值:1.31~5.58)、每天摄入猪肉(OR=2.27,95%CI值:1.38~3.70)是前列腺癌发生的危险因素,而吃水果多和喝绿茶是保护因素,OR值分别为0.25(95%CI值:0.08~0.75)和0.52(95%CI值:0.28~0.96)。基因多态性分析发现携带CYP17A1/A2基因型与A1/A1相比,OR值为1.78(95%CI值:0.70~4.53),A2/A2基因型OR值为2.57(95%CI值:0.91~7.25),提示该基因多态性A2突变型与前列腺癌发生有关。在遗传与环境因素交互作用分析中发现遗精年龄早、癌家族史与CYP17基因多态性存在交互作用,OR值分别为13.35(95%CI值:1.58~113.00)和4.01(95%CI值:1.22~13.17)。结论性生活史、饮食、癌家族史与前列腺癌发生相关联。CYP17基因型的突变可能是前列腺癌发生的危险因素,提示遗传与环境因素共同在前列腺癌发生中起作用。