食管癌术后早期全肠内营养支持对肝功能的影响

被引:6
作者
谢天鹏
赵雍凡
彭林
朱江
李强
机构
[1] 四川省肿瘤医院胸外科
[2] 四川大学华西医院胸心外科
[3] 四川省肿瘤医院胸外科 成都
[4] 成都
关键词
肠内营养; 肠外营养; 食管癌; 肝功能;
D O I
暂无
中图分类号
R735.1 [食管肿瘤];
学科分类号
100214 ;
摘要
目的探讨食管癌患者术后实施早期肠内营养对肝功能是否具有保护作用。方法120例食管癌根治术患者随机分为肠内营养组(EN组)与肠外营养组(PN组),每组60例。EN组术后24小时以内管喂肠内营养液能全力,PN组给予等氮、等热卡的肠外营养,总热量为105~126kJ/(kg.d),营养支持共7天。分别于术前,术后3、8天查血生化指标变化。结果术后第3天,两组患者的白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白等营养指标均下降,术后第8天有所恢复,EN组前白蛋白、转铁蛋白水平明显高于PN组(P<0.05)。术后第3天,两组患者的总胆红素(TB)、直接胆红素(DB)、间接胆红素都升高(IB),术后第8天,EN组TB、DB、IB降至术前水平,而PN组继续升高,明显高于EN组(P<0.05)。两组患者的丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶于术后第3、8天均持续升高,但PN组较EN组升高更明显(P<0.05)。结论食管癌术后早期肠内营养可促进肝脏合成蛋白,减轻术后肝功能损害,有利于术后胆红素代谢。
引用
收藏
页码:95 / 98
页数:4
相关论文
共 6 条
[1]   中、长链脂肪乳剂对肝硬变门脉高压术后脂蛋白、肝功能及胆红素代谢的影响 [J].
秦环龙 ;
吴肇汉 .
临床外科杂志, 1998, (02) :67-69
[2]  
Postoperative immunosuppression cascade and immunotherapy using lymphokine-activatedkiller cells for patients with esophageal cancer: Possible application for compensatoryanti-inflammatory response syndrome[J] . Yoshiyuki Yamaguchi,Jun Hihara,Katsuji Hironaka,Akiko Ohshita,Riki Okita,Makoto Okawaki,Kazuo Matsuura,Ichiro Nagamine,Takuhiro Ikeda,Masahiro Ohara,Yoichi Hamai. Oncology Reports . 2006 (4)
[3]   Beneficial effects of immediate enteral nutrition after esophageal cancer surgery [J].
Aiko, S ;
Yoshizumi, Y ;
Sugiura, Y ;
Matsuyama, T ;
Naito, Y ;
Matsuzaki, J ;
Maehara, T .
SURGERY TODAY, 2001, 31 (11) :971-978
[4]   Metabolic effects of intraportal nutrition in humans [J].
Bozzetti, F ;
Baticci, F ;
Cozzaglio, L ;
Biasi, S ;
Facchetti, G .
NUTRITION, 2001, 17 (04) :292-299
[5]   Modulating effects of the feeding route on stress response and endotoxin translocation in severely stressed patients receiving thoracic esophagectomy [J].
Takagi, K ;
Yamamori, H ;
Toyoda, Y ;
Nakajima, N ;
Tashiro, T .
NUTRITION, 2000, 16 (05) :355-360
[6]   An analysis of the mechanism of postoperative hyperbilirubinemia following resection of thoracic esophageal cancer in terms of hepatic venous oxygen saturation and excessive systemic reactions [J].
Saito R. ;
Kitamura M. ;
Minamiya Y. ;
Motoyama S. ;
Saito H. .
The Japanese Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery, 1998, 46 (2) :155-163