基层医院下呼吸道革兰阴性杆菌医院感染的耐药性调查

目的调查基层医院下呼吸道医院获得性感染的革兰阴性杆菌的构成比和耐药性,为临床医师合理用药提供科学依据。方法病原菌分离鉴定按《全国临床检验操作规程》进行;药物敏感试验采用K-B法。结果199株革兰阴性杆菌中,分离率在前4位的依次为铜绿假单胞菌(PAE)、肺炎克雷伯菌(KPN)、鲍氏不动杆菌(ACB)和大肠埃希菌(ECO);药敏试验表明,4种主要病原菌耐药性均呈上升趋势,肠杆菌科细菌对亚胺培南和美罗培南100%敏感;而PAE、ACB对亚胺培南和美罗培南耐药率为8.0%～10.0%;产ESBLsECO和KPN检出率分别为29.2%和30.6%。结论基层医院下呼吸道医院感染革兰阴性杆菌的耐药性呈上升趋势,应加强医院感染管理。