股外侧皮神经的手术安全区与前侧入路微创全髋关节置换术切口的选择

被引:47
作者
秦啸龙 [1 ]
张先龙 [2 ]
蒋垚 [2 ]
王琦 [2 ]
沈灏 [2 ]
邵俊杰 [2 ]
机构
[1] 上海职工医学院医疗系
[2] 上海交通大学附属第六人民医院骨科
关键词
外科手术,微创性; 关节成形术,置换,髋;
D O I
暂无
中图分类号
R687.4 [关节手术];
学科分类号
100220 [骨科学];
摘要
目的探讨股外侧皮神经的手术安全区和前侧入路微创全髋关节置换手术切口的选择。方法解剖23具成年尸体标本(46髋),记录股外侧皮神经(LFCN)的走向,分支及与周围解剖标志的距离;统计标示出股外侧皮神经的手术风险区和安全区。结果28.3%的股外侧皮神经在穿过腹股沟韧带下方前有分支,最多4支;LFCN手术风险区为出骨盆处沿腹股沟韧带方向距髂前上棘(ASIS)距离范围为6~71mm;LFCN沿缝匠肌方向穿出缝匠肌外缘处距ASIS距离范围为21~112mm;LFCN出缝匠肌外侧缘处水平垂直于ASIS垂线的距离范围为1~35mm。结论相对于股外侧皮神经的安全区,微创前侧入路MIS-THA前侧位于髂前上棘下方偏向外侧的皮肤切口更为安全,同时具有更便宜的扩展性。
引用
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