ICU急性出血性脑卒中早期预后因素分析

被引：15

作者：

何园园 ^{[1
]}

周相莲 ^{[1
]}

张小秋 ^{[1
]}

许林海 ^{[2
]}

张丽萍 ^{[3
]}

机构：

[1] 温州医科大学附属第二医院重症监护室

[2] 温州市中心医院康复科

[3] 温州医科大学附属第二医院护理部

来源：

浙江医学 | 2016年 / 38卷 / 12期

关键词：

重症监护室; 急性; 出血性脑卒中; 预后;

D O I：

暂无

中图分类号：

R743.3 [急性脑血管疾病（中风）];

学科分类号：

100204 [神经病学];

摘要：

目的探讨ICU急性出血性脑卒中(ICH)患者早期预后及其影响因素,为临床治疗提供参考。方法收集ICU急性ICH患者110例,随访观察3个月的临床转归情况,采用简化Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)评定患者的肢体运动功能,功能独立性量表(FIM)评定患者的日常生活活动能力,并分析影响因素。结果 ICH患者FMA评分30～77(51.37±7.33)分,第25、50和75百分位数分别为46、51和57分;FIM评分28～99(76.72±10.67)分,第25、50和75百分位数分别为72、77和84分。患者年龄、出血部位、出血量、发病时意识障碍、肺部感染、早期综合康复治疗、肢体痉挛和肩部并发症等因素在FMA评分中差异均有统计学意义(均P<0.05);患者的年龄、出血部位、出血量、发病时意识障碍、肺部感染、早期综合康复治疗、大小便失禁、吞咽障碍、肢体痉挛、肩部并发症、感觉障碍、失用、失语和抑郁等因素在FIM评分中比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。多元线性回归分析结果显示,发病时意识障碍(P=0.008)、肺部感染(P=0.001)、早期综合康复治疗(P=0.021)和肢体痉挛(P=0.000)是ICH患者肢体运动功能的独立影响因素;早期综合康复治疗(P=0.012)、大小便失禁(P=0.006)、吞咽困难(P=0.000)、肢体痉挛(P=0.008)、失用(P=0.000)和抑郁(P=0.000)是ICH日常生活活动能力的独立影响因素。结论 ICU急性ICH患者预后的影响因素包含多个方面,临床可根据这些因素评估患者的病情,制订有针对性的措施以改善患者的功能预后,提高患者的生活质量。

引用

页码：981 / 985+1042 +1042

页数：6

共 14 条

[1]

早期康复训练对脑卒中患者生活质量的影响 [J].