慢性阻塞性肺疾病患者生命质量及其相关因素分析

目的对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者生命质量及其相关因素进行分析。方法选择山西医科大学第一医院呼吸内科门诊及住院稳定期慢性阻塞性肺疾病患者126例。选用由蔡映云教授等设计的慢性阻塞性肺疾病生命质量测量表对患者进行评估。据COPD患者人口学特征、流行病学特征和临床诊治经验对可能影响患者生命质量并有可能进行干预的11项因素进行调查和分析,包括年龄、职业、营养状况、受教育程度、经济状况、吸烟量、呼吸困难程度、急性加重频率、体育锻炼、共患疾病、第1秒用力呼气容积占预计值的百分比和动脉血氧分压。结果纳入COPD患者126例,所填问卷均完整、准确,全部进入结果分析。①动脉血氧分压对生命质量总分及日常生活能力有影响,其标准回归系数β分别为-0.192、和0.205,t分别为-3.202和-2.791,P值均<0.01。②呼吸困难程度对生命质量总分和日常生活能力、焦虑心理症状和抑郁心理症状3个因子均有影响,标准回归系数β分别为0.204、0.265、0.264和0.366,t分别为2.841、3.487、2.982和4.582,P值均<0.01。③肺功能对日常生活能力和社会活动状况两个因子有影响,其标准回归系数β分别为0.173和0.205,t分别为2.013和2.503,P值均<0.01。结论影响COPD患者生命质量的主要因素有年龄、体质量指数、体育锻炼、共患疾病、急性加重次数、呼吸困难程度、肺功能和动脉血氧分压。根据标准回归系数的大小可以看出,各因子对生命质量总分的影响从大到小依次为体育锻炼、急性加重次数、呼吸困难程度、动脉血氧分压、共患疾病、体质量指数和年龄。