后外侧入路高脱位髋关节假体重建软组织处理

目的: 探讨高脱位髋关节发育不良假体重建的软组织处理方法。方法: 对11例高脱位髋关节发育不良者行初次单侧全髋关节假体重建术, 其中男3例, 女8例;平均年龄52.5岁(48～71岁)。Crowe分型III型9髋, IV型2髋。后外侧入路, 依层次松解显露, 髋臼基床及股骨髓腔处理, 髋臼和股骨假体安装于适当位置后行必要的软组织重建。结果: 术后11例平均随访时间15个月(6～24个月), 髋关节疼痛消除, 畸形步态基本矫正, 关节活动度增加, 功能得到明显改善。Harris评分从术前平均34.1分提高到术后平均86.6分, 近期优良率为90.9%。结论: 术中避免盲目松解并行必要的软组织重建, 可最大限度地减少相关并发症。