老年不稳定型股骨粗隆间骨折两种手术方式的选择

目的分析比较人工股骨头置换术及股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折的临床疗效,探讨其合理治疗方法。方法随机选择本院2008年5月～2011年5月老年不稳定型股骨粗隆间骨折患者40例,分别行PFNA内固定与人工股骨头置换术各20例,比较两组治疗效果。结果 PFNA组与人工股骨头置换组优良率均为95.0%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05),两组手术时间、术中出血有所差异,但无统计学意义(P>0.05)。结论人工股骨头置换术与PFNA内固定均为治疗老年不稳定型股骨粗隆骨折的有效方法,术前结合年龄、骨折类型、骨质疏松症、合并症等因素,选择合理的手术方法,提高手术疗效,是治疗不稳定型股骨粗隆间骨折的关键所在。