目的了解南京市高淳区医院患者对分级诊疗的看法和转诊意愿,发现问题并提出建议,为完善分级诊疗制度提供参考。方法随机抽取某日高淳区人民医院住院患者150人进行问卷调查,共回收有效问卷131份,并对这些问卷进行统计分析。结果被调查对象中,有108人(82.4%)患病后先到社区就医,有23人(17.6%)患病后没有先到社区就医,到社区首诊的主要原因分别是离家近、患的是常见小病和收费便宜;有35人(26.7%)知道社区和医院开展了分级诊疗,有96人(73.3%)不知道已经实施分级诊疗制度;有22人(16.8%)经历过转诊,有109人(83.2%)未经历过转诊;有17人(13.0%)愿意在病情稳定后,转回社区进行治疗,有114人(87.0%)不愿意转回社区,不愿转回社区继续治疗的主要原因为不信任社区医疗技术、费用要重新交纳、麻烦和不了解社区提供家庭病床;有33人(25.2%)对转诊治疗结果满意。结论虽然患者在社区首诊的比例已经有所提高,但他们对于分级诊疗的知晓度仍比较低,转上不转下的意愿尤为明显,对于分级诊疗的评价也较为一般,认为应由自己决定是否参与分级诊疗。建议加大对分级诊疗的宣传,增强患者的了解;要尊重患者知情权,且加强社区与医院的分工协作,完善分级诊疗的配套制度,促进分级诊疗制度的落实。
