根除幽门螺旋杆菌与消化性溃疡复发的关系

目的 :旨在进一步验证根除幽门螺杆菌与十二指肠溃疡复发之间的关系。方法 :选择经胃镜活检快速尿素酶试验阳性和病理学检查Hp阳性的十二指肠溃疡病例 ,经系统的抗Hp治疗和抗溃疡治疗后一月复查胃镜 ,溃疡愈合及Hp阴性者为A组(Hp根除溃疡组 ) ,选择经胃镜活检快速尿素酶试验阴性和病理学检查Hp阴性的十二指肠溃疡病例 ,经抗溃疡治疗后一月复查胃镜 ,溃疡愈合者为B组 (Hp阴性溃疡组 )。所有病例在停药后第一年及第二年末各复查胃镜一次 ,并取胃窦活检做快速脲酶试验及病理检查。如有症状随时来医院行胃镜检查。同时做Hp检查。观察两组病人中十二指肠溃疡的复发情况。结果 :至第二年末 ,有15 3例患者完成全部随访 ,其中Hp根除溃疡组 85例 ,Hp阴性溃疡组 68例 ,Hp根除溃疡组第一年随访时复发 5例 ,第二年随访时复发 6例 ,总复发率为 12 94% (其中 4例Hp再感染 ) ,Hp阴性溃疡组第一年随访时复发 15例 ,第二年随访时复发 17例 ,总复发率为 5 1 47% ,其中 15例复查Hp为阳性 ,Hp阴性溃疡组较Hp根除溃疡组有比较高的复发率 ( P <0 0 5 )。结论 :根除Hp能减少十二指肠溃疡的复发