替吉奥单药治疗老年晚期胃癌的临床观察

目的探讨替吉奥单药口服治疗老年晚期胃癌的近期临床疗效及不良反应。方法选取120例老年晚期胃癌患者,随机分为替吉奥组和对照组,每组各60例。替吉奥组患者给予替吉奥胶囊40～60 mg,2次/d,第1～14天,休息7 d,即每21天一个周期,至少完成2个周期,每2个周期评估1次疗效;对照组患者给予奥沙利铂130 mg/m2,泵入2 h,第1天,替吉奥胶囊按照80 mg/（m2·d）,分2次,第1～14天,休息7 d,即每21天一个周期,至少完成2个周期评估疗效。不良反应处理同替吉奥组。按RECIST 1.1标准评价客观疗效,按WHO标准评价不良反应。结果替吉奥组中CR 0例,PR 16例,客观有效率26.67%;对照组中CR 0例,PR 20例,客观有效率33.33%。两组有效率比较差异无统计学意义（P>0.05）;两组化疗不良反应主要包括:血液学毒性、恶心呕吐、周围神经毒性。血液学毒性方面:替吉奥组患者的白细胞减少、血小板下降、血红蛋白减少发生率（分别为:46.67%、16.67%、26.67%）均低于对照组（分别为:80.00%、43.33%、56.67%）,差异有统计学意义（P<0.05）。恶心呕吐、周围神经毒性方面:替吉奥组发生率（分别为:40.00%、3.33%）低于对照组发生率（分别为:73.33%、36.67%）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论单药口服替吉奥胶囊相较于联合奥沙利铂治疗老年晚期胃癌,近期疗效肯定,不良反应发生率较低,值得进一步研究应用。