病毒性心肌炎NK和LAK细胞活性与心肌损伤的关系

目的：系统地观察病毒性心肌炎，尤其是柯萨奇Ｂ组病毒（ＣＶＢ）心肌炎患儿自然杀伤细胞（ＮＫ）和淋巴因子激活的杀伤细胞（ＬＡＫ）活性，并分析两者的内在关系，以及与心肌损伤的关系。方法：５６例病毒性心肌炎患儿，年龄３～１２岁，男２６例，女３０例；另设对照组３０例，年龄３～１２岁，男１６例，女１４例。采集静脉血，应用３Ｈ－ＴｄＲ标记法测定ＮＫ和ＬＡＫ细胞活性。结果：（１）心肌炎时ＮＫ和ＬＡＫ细胞活性均明显下降；（２）心肌炎时ＮＫ和ＬＡＫ细胞活性间存在明显的正相关（ｒ＝０．７２，Ｐ＜０．０１）；（３）ＣＶＢ心肌炎患儿的ＮＫ和ＬＡＫ细胞活性下降更显著，且心脏增大和心电图明显异常者发生率亦高于非ＣＶＢ心肌炎者。结论：病毒性心肌炎，尤其是ＣＶＢ心肌炎对ＮＫ及ＬＡＫ细胞活性有明显影响。在病毒性心肌炎诊疗中应同时检测ＮＫ和ＬＡＫ细胞活性。