老年消化性溃疡的临床诊断及治疗分析

目的对老年消化性溃疡的临床诊断及治疗进行分析。方法将就诊的390例消化性溃疡患者根据其年龄分为老年组(≥60岁)209例,非老年组(<60岁)181例,对其临床症状进行分析。同时将152例幽门螺杆菌(Hp)感染阳性的老年组患者按随机数字表法分为研究组(78例)和对照组(74例),研究组采用10 d序贯疗法,对照组采用传统7 d三联疗法,比较两组的临床效果。结果老年组节律性腹痛、反酸烧心发生率分别为24.9%(52/209)、32.1%(67/209),显著低于非老年组的65.2%(118/181)、70.2%(127/181),差异有统计学意义(P<0.01);呕血或黑便、无症状发生率分别为27.8%(58/209)、30.6%(64/209),显著高于非老年组的8.3%(15/181)、11.0%(20/181),差异有统计学意义(P<0.01);老年组胃溃疡发生率为50.7%(106/209),显著高于非老年组的24.9%(45/181),差异有统计学意义(P<0.01);十二指肠溃疡发生率为37.3%(78/209),显著低于非老年组的67.4%(122/181),差异有统计学意义(P<0.01)。研究组Hp清除率、溃疡愈合率分别为93.6%(73/78)、92.3%(72/78),显著高于对照组的71.6%(53/74)、77.0%(57/74),差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年消化性溃疡的临床症状多不典型,溃疡类型以胃溃疡为主;10d序贯疗法治疗Hp的效果优于传统的7 d三联疗法。