临床分离主要病原菌的感染分布及耐药性监测

目的监测2009年南昌大学第一附属医院临床分离主要病原菌对常用抗菌药物的耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法采用全自动微生物分析系统VITEK 2-COMPACT及配套试剂对全年临床分离细菌进行鉴定和药敏试验,并用WHONET 5.4软件进行数据统计分析。结果 2009年全年分离出革兰阴性杆菌3162,占69.79%;革兰阳性球菌1369,占30.21%。细菌构成比中,前6位革兰阴性杆菌分别是大肠埃希菌20.39%、鲍曼不动杆菌12.58%、肺炎克雷伯菌11.98%、铜绿假单胞菌8.14%、阴沟肠杆菌3.64%、嗜麦芽寡养单胞菌2.01%;前6位革兰阳性球菌分别是溶血葡萄球菌5.76%、金黄色葡萄球菌5.74%、表皮葡萄球菌5.12%、屎肠球菌4.77%、粪肠球菌3.86%和无乳链球菌1.43%。标本来源以痰标本最多,占45.07%。科室分布以呼吸科最多,其次是ICU.大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌ESBLs的检出率分别为72.3%和49.3%。MRSA的检出率为53.8%,未检测到耐万古霉素的葡萄球菌。检测到耐万古霉素的肠球菌。铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌有多重耐药株。发现有对碳青霉烯类耐药的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和阴沟肠杆菌。结论本院细菌耐药性比较严重,开展耐药监测,对合理使用抗菌药物和控制细菌耐药性十分重要。