目的探讨高血压患者颈动脉内中膜厚度(IMT)与血浆脂联素水平(APN)的变化及其关系。方法收集原发性高血压患者80例,按IMT分别为高血压内膜正常组、高血压内膜增厚组,另收集门诊体检正常者40例为对照组。检测3组的血糖(FBG)、血浆总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C);采用酶联免疫吸附法测定血浆APN水平。应用彩色多普勒超声仪测定颈动脉IMT。结果组间比较,高血压内膜正常组与内膜增厚组血浆LDL-C、TC水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),LDL-C、TC水平在高血压内膜正常组与内膜增厚组间的比较差异无统计学意义(P>0.05);FBG、TG、HDLC在3组间差异无统计学意义(P>0.05)。高血压内膜增厚组APN低于高血压内膜正常组[(2.36±0.27)vs(3.28±0.25)mmol/L,P<0.01)]及对照组[(2.36±0.27)vs(4.25±0.22)mmol/L,P<0.01)];高血压内膜正常组低于对照组(P<0.05)。相关分析显示高血压患者IMT与APN(r=-0.232,P=0.028)呈负相关;与LDL-C(r=0.207,P=0.036)呈正相关;与HDL-C、TC、TG、FBG无相关性。结论高血压患者血浆APN水平降低,IMT与APN水平呈负相关,IMT增厚与低APN血症可能都与高血压的发展有关。