老年高血压患者颈动脉内膜中层厚度与同型半胱氨酸及心率震荡的关系

目的研究老年高血压患者颈动脉内膜中层厚度(IMT)与同型半胱氨酸(Hcy)及心率震荡现象的相关性。方法选择老年原发性高血压患者142例,以彩色多普勒超声显像仪检测IMT,根据IMT值将其分为IMT正常组(IMT≤1.0 mm)、IMT增厚组(1.0 mm<IMT<1.3 mm)、斑块形成组(IMT≥1.3 mm),检测各组Hcy及血脂水平,并采用24 h动态心电图分析系统获得其室性早搏,计算震荡初始(TO)和震荡斜率(TS)。结果从IMT正常组、IMT增厚组至斑块形成组,Hcy、LDL-C、TC、TO逐渐升高,TS逐渐下降,差异均有统计学意义(均P<0.01)。Pearson相关分析结果显示IMT值与Hcy、LDL-C、TC及TO呈正相关,与TS呈负相关(r值分别为0.654、0.525、0.536、0.556、-0.687,均P<0.01);IMT增厚组及斑块形成组Hcy与TO均呈正相关,与TS均呈负相关(r值分别为0.556、0.584、-0.536、-0.524,均P<0.01)。结论高血压患者颈动脉IMT与心率震荡现象及Hcy相关,可作为动脉粥样硬化防治的观察指标。