急性胆囊炎术前超声征象与腹腔镜胆囊切除术转开腹的关系

被引:13
作者
于爱军 [1 ]
赵洪涛 [1 ]
赵鲁文 [2 ]
史华宁 [3 ]
张学军 [1 ]
刘金龙 [1 ]
机构
[1] 承德医学院附属医院普外一科
[2] 承德医学院附属医院妇科
[3] 承德医学院附属医院超声科
关键词
胆囊炎,急性; 胆囊切除术,腹腔镜; 超声检查; 中转开腹;
D O I
暂无
中图分类号
R657.4 [胆囊、胆管];
学科分类号
100408 [卫生政策与卫生管理学];
摘要
目的探讨急性胆囊炎术前腹部超声检查征象与腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecys-tectomy,LC)中转开腹的关系。方法对2 2 6例急性胆囊炎LC患者术前行腹部超声检查,记录胆囊容积,胆囊壁厚度,胆囊窝有无积液,胆囊颈管是否有结石嵌顿,胆囊与周围粘连,胆囊三角粘连情况。分析超声显像与LC转开腹的关系。结果 208例成功完成LC,18例中转开腹。单因素分析显示超声检查胆囊容积增大,胆囊壁增厚,胆囊颈管结石嵌顿,胆囊颈粘连是中转开腹的危险因素(P<0.05)。多因素回归分析显示胆囊壁增厚和胆囊颈粘连是影响腹腔镜中转开腹率的独立危险因素。结论术前超声检查预测急性胆囊炎LC转开腹简便易行,对急性胆囊炎行腹腔镜手术适应证的选择有重要指导意义。
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