2009～2014年济南市某医院铜绿假单胞菌分布及耐药性变迁

目的了解济南市某医院临床分离铜绿假单胞菌(PAE)的分布及其耐药性变迁。方法以美国临床和实验室标准协会(CLSI)2014版为标准判定药敏试验结果,使用WHONET 5.6软件分析数据。结果 2009～2014年从临床标本中共分离PAE 1 578株,分离率逐年上升,但2014年略有下降,平均为16.30%。其中,27.53%分离自呼吸内科患者,其次为急诊ICU(8.03%)和烧伤病房(5.42%)。标本来源以呼吸道为主,占83.84%。2009～2012年间PAE耐药性整体呈上升趋势,但2013～2014年亚胺培南、美罗培南、哌拉西林、哌拉西林/他唑巴坦、氨曲南、头孢吡肟、头孢他啶、头孢哌酮/舒巴坦等抗菌药物的耐药率反而下降。平均耐药率最高的是替卡西林/克拉维酸(37.92%),超过20%的抗菌药物有亚胺培南(28.96%)、左氧氟沙星(25.80%)、氨曲南(25.08%)、美罗培南(24.23%)、哌拉西林(20.77%)。结论铜绿假单胞菌主要来自呼吸道标本,2009～2012年间其分离率和耐药率呈逐年上升趋势,但耐药率近两年呈下降趋势。