手足口病轻症与重症患者临床特征比较

被引:77
作者
毛国顺 [1 ]
罗玲 [2 ]
刘晓琳 [1 ]
王丽春 [3 ]
刘利锋 [2 ]
邱志峰 [2 ]
韩扬 [2 ]
赵永 [1 ]
朱颖 [1 ]
谢静 [2 ]
李琦涵 [3 ]
李太生 [2 ]
机构
[1] 安徽省阜阳市第一人民医院儿科
[2] 中国医学科学院北京协和医院感染内科
[3] 中国医学科学院医学生物学研究所
关键词
肠道病毒71型; 手足口病; 肺水肿; 脑炎; 预测;
D O I
暂无
中图分类号
R725.1 [小儿传染病];
学科分类号
摘要
目的比较2008年安徽省阜阳市手足口病流行中轻症与重症患儿的差异,探讨早期鉴别重症患儿的预警因子。方法收集2008年3月7日至5月3日在安徽省阜阳市第一人民医院收治的41例临床诊断为手足口病患儿的完整资料,其中轻症组11例,脑炎组15例,肺水肿组15例,比较3组患儿症状、体征、实验室检查、淋巴细胞表型特点及临床转归情况。结果肺水肿组病死率为66.7%,较脑炎组显著升高。肺水肿组及脑炎组中年龄小于3岁者达93.3%,与轻症组比较差异有统计学意义。肺水肿组WBC及中性粒细胞数较轻症组显著升高(P<0.05)。肺水肿组呼吸频率、心率、血糖水平显著高于脑炎组(P<0.05)。脑炎组和肺水肿组患儿T细胞、NK细胞比例较轻症组均显著降低。结论手足口病患儿出现肺水肿提示预后不良。年龄小于3岁患儿易出现重症,外周血WBC及中性粒细胞增高、呼吸增快、心率增快、血糖升高可能是病情进展的预测因素。T细胞亚群的检测有利于手足口病轻、重症的鉴别。
引用
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Comparison of enterovirus 71 and coxsackievirus A16 clinical illnesses during the Taiwan enterovirus epidemic,1998. Luan-Yin C,Tzou-Yien L,Yhu-Chering H,et al. Pediatric Infectious Disease . 1999
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