液基细胞学联合阴道镜检查对子宫颈病变筛查的应用价值

目的探讨液基细胞薄层涂片(TCT)联合阴道镜在子宫颈癌前病变及子宫颈癌筛查中的应用价值。方法以2005年3月至2006年7月妇科门诊600例患者为研究对象,行TCT,同时对阳性病例180例行阴道镜下子宫颈多点活检,以组织学检查为金标准,分析TCT与阴道镜检查在子宫颈癌筛查中的应用价值。结果600例子宫颈/阴道细胞学涂片中,检出不典型鳞状细胞(ASC)及其以上异常者180例,占30%,其中180例行阴道镜下子宫颈多点活检,病理检查检出子宫颈上皮内瘤样变(CIN)Ⅱ及其以上病变30例。TCT检测与组织病理诊断结果比较CINⅠ符合率为51.52%,CINⅡ符合率为45.45%,通过细胞学检测再行阴道镜检查,与组织病理诊断结果比较检测CINⅠ符合率为75.32%,CINⅡ符合率为52.38%。二者检出的子宫颈癌均与病理诊断结果符合。结论TCT联合阴道镜检查能明显提高子宫颈癌及癌前病变的检出率。