血浆胱抑素C对冠心病的临床预测价值

被引：44

作者：

葛长江 ^{[1
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任芳 ^{[1
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吕树铮 ^{[1
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柳弘 ^{[1
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宋现涛 ^{[1
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陈欣 ^{[1
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孟康 ^{[1
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吴小凡 ^{[1
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苑飞 ^{[1
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金泽宁 ^{[1
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李红 ^{[1
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季凤清 ^{[2
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机构：

[1] 首都医科大学附属北京安贞医院心内科

[2] 首都医科大学基础医学院组织胚胎教研室

来源：

中华急诊医学杂志 | 2010年 / 03期

关键词：

胱抑素C; 高敏C反应蛋白; 冠心病; 急性冠脉综合征;

D O I：

暂无

中图分类号：

R541.4 [冠状动脉（粥样）硬化性心脏病（冠心病）];

学科分类号：

1002 ; 100201 ;

摘要：

目的探讨血浆胱抑素C水平（plasma cystatin C concentration,PcyC）对冠心病及其预后的临床价值。方法连续入选2007年4月至2009年3月在北京安贞医院住院经冠脉造影检查确诊为冠心病患者126例,其中稳定型心绞痛（stable angina pectoris,SAP）34例、不稳定型心绞痛（unstable anginapectoris,UAP）56例,急性心肌梗死（acute myocardial infarction,AMI）36例,所有患者均符合WHO冠心病的临床诊断标准。设同期因胸闷胸痛症状入院经冠状动脉造影排外冠心病的对照组34例。各组在性别、年龄等一般资料间比较差异无统计学意义,具有可比性。测定其血脂、血尿酸（uric acid,UA）的浓度,以及PcyC和高敏C反应蛋白（high-sensitive C-reactive protein,hs-CRP）水平。对所有患者随访6个月,记录其心血管不良事件的发生情况。两组间、多组间均数比较分别采用t检验和方差分析,计数资料使用x2检验,P<0.05为差异具有统计学意义。结果 UAP组PcyC显著高于SAP组和对照组（P<0.05）,但低于AMI组（P<0.05）;而UAP组和AMI组hs-CRP浓度显著增高（P<0.05;P<0.01）。PcyC与年龄、hs-CRP、白细胞总数、血肌酐、UA呈正相关（r>0,P<0.05）,其中与血肌酐的相关性最强（r=0.612）,白细胞数次之（r=0.459）;PcyC与HDL-C呈负相关（r=-0.227,P<0.05）。在6个月临床随访中,26例患者发生心血管不良事件,且其入院时PcyC明显高于同期22例未发生心血管不良事件患者（P<0.01）。结论胱抑素C参与了冠心病的发病过程,PcyC是冠心病及其不良预后的一个重要的预测因子。

引用

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共 6 条

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