清热宣肺汤直肠滴注在ICU卒中相关性肺炎的应用及效果评价

目的:探讨清热宣肺汤直肠滴注在ICU卒中相关性肺炎的应用效果。方法:将ICU卒中相关性肺炎患者78例,随机分为实验组和对照组,每组各39例,对照组在利尿、降低颅压、抗感染、神经营养治疗基础上,联合醒脑静静滴辅助治疗,醒脑静20 mL加0.9%生理盐水250 mL静滴qd,实验组在对照组相同治疗基础上,采用清热宣肺汤直肠滴注,中药煎剂500 mL缓慢直肠滴注,保留20～30 min,每日1次,两组均10 d为1疗程,治疗前后检测2组感染参数包括CRP、白细胞(WBC)、NT-proBNP含量等指标,并对临床治疗结果进行分析。结果:实验组治疗1疗程后CRP、NT-proBNP含量为(11.53±0.98)mg/L、(648.42±9.36)ng/L;白细胞(WBC)平均为(5.27±0.29)109/L;对照组CRP、NT-proBNP含量为(19.64±1.73)mg/L、(667.13±8.92)ng/L;白细胞(WBC)平均为(8.49±0.37)109/L;两组治疗后感染参数、c反应蛋白均呈降低趋势,实验组较对照组明显降低(P<0.05);实验组体温恢复正常时间、WBC恢复正常时间、肺部湿罗音消失时间分别为:(4.81±0.42)d、(5.42±0.53)d、(4.71±0.29)d;实验组与对照组比较,临床症状明显改善(t=3.843,P<0.05;t=2.981,P<0.05;t=2.058,P<0.05);实验组临床治愈率为92.31%;对照组临床治愈率为61.54%,两组具有显著性差异(χ2=6.822,P<0.05)。其中实验组预后良好占87.18%,对照组预后良好占61.54%,与对照组相比较,实验组预后明显优于对照组,具有显著性差异(χ2=2.891,P<0.05;χ2=2.058,P<0.05)。结论:清热宣肺汤直肠滴注可以明显改善肺炎感染症状,治疗卒中相关性肺炎,能够提高临床治愈率,可以在临床推广。