PCT、CRP检测在老年肺炎合并脓毒症患者中的应用

被引:10
作者
徐键 [1 ]
王梓瑜 [2 ]
陈耀祥 [3 ]
牟波 [4 ]
金焰 [2 ]
马蕾 [1 ]
机构
[1] 昆明医科大学第一附属医院干部医疗科
[2] 昆明理工大学附属医院肝胆外科
[3] 昆明医科大学第一附属医院营养科
[4] 云南省第二人民医院营养科
关键词
老年肺炎; 脓毒症; 降钙素原; C反应蛋白;
D O I
暂无
中图分类号
R563.1 [肺炎]; R459.7 [急症、急救处理];
学科分类号
100201 [内科学]; 100231 [临床病理学];
摘要
目的探讨降钙素原(procaectoinin,PCT)、C反应蛋白(CRP)在老年肺炎合并脓毒症患者中的应用价值。方法共收集符合标准的老年肺炎患者共249例,其中单纯肺炎组(组1) 80例,合并脓毒症组(组2)128例,合并脓毒性休克组(组3) 41例,另外收集同期住院非感染性疾病老年患者60例为对照组,检测所有患者的PCT、CRP。结果对照组、组1、组2、组3间PCT逐渐升高,各组间有显著差异,PCT均值分别为(0.07±0.25) ng/mL、(0.64±1.04) ng/mL、(2.36±2.75) ng/mL、(14.5±11.09) ng/mL;而CRP亦逐渐升高,对照组与肺炎各组、组1与组2及组3间有显著差异(P<0.05),但在组2与组3间无显著差异,CRP均值分别为(8.99±3.88) mg/L、(35.9±48.51) mg/L、(77.73±51.75) mg/L、(93.71±71.73) mg/L。各组院内死亡率逐渐升高,各组间有显著差异(P<0.05)。应用受试者曲线(ROC)分析PCT判断肺炎合并脓毒症及合并脓毒症休克的截点分别为0.99 ng/mL、5.25 ng/mL,CRP判断肺炎合并脓毒症的截点为31.75 mg/L。结论 PCT及CRP均有助于判断老年肺炎合并脓毒症,但PCT较CRP更能反应病情的严重程度,可用于老年肺炎合并脓毒性休克的判断。较低水平的PCT和CRP在老年肺炎中亦应引起重视。
引用
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