不同性别和年龄段老年慢性心力衰竭患者的临床特点

目的回顾调查分析不同性别和年龄段老年治疗慢性心力衰竭住院患者的临床特点,探讨防治对策。方法选择2003年1月2010年12月住院治疗的老年慢性心力衰竭患者1580例,男性936例,女性644例,60～69岁618例、70～79岁682例和≥80岁280例,比较不同性别患者的临床特征。结果所有患者中,基本病因最多为冠心病702例,占44.4%,男性472例,占50.4%,女性230例,占35.7%,两者比较差异有统计学意义（P<0.05）;伴随疾病最多为高血压778例,占49.2%,男性443例,占47.3%,女性335例,占52.0%,两者比较差异有统计学意义（P<0.05）。女性各年龄段患者风湿性心脏病发病率显著高于男性（P<0.05,P<0.01）;男性60～69岁和70～79岁冠心病发病率显著高于女性（P<0.05,P<0.01）。与女性比较,男性60～69岁和70～79岁左心衰竭比例明显升高,右心衰竭比例明显降低（P<0.01）。男女性病死率都随增龄增高（P<0.05,P<0.01）,女性≥80岁增高更显著（P<0.01）。结论老年慢性心力衰竭住院患者中,高血压、冠心病、肺源性心脏病和肺炎随增龄增多,风湿性心脏病、心肌病随增龄减少,住院期病死率随增龄增高。